진단평가(우리아이 발달검사) 시 필요한 서류입니다. 

진단평가를 위한 상담 예약 후 복지관 내방시 해당 정보제공서를 작성하여 가지고 오셔야 합니다.

작성 및 제출 방법은

1. 해당 게시물에 첨부된 파일을 다운로드하여 작성해주신 후 기관 내방 시 출력본을 가지고 오시면 됩니다.  

또는,

2. 아래 온라인 링크를 클릭하신 후 작성하여 제출해 주세요.(온라인 작성의 경우, 진단예약일 2일전까지 작성 부탁드립니다.)

(링크 준비 중)

작성이 필요한 항목이 많습니다. 충분한 시간을 갖고 작성해주시길 바랍니다. 

진행 중 임시 저장이 되지 않으므로 

온라인 작성 시 중간에 다른 페이지로 넘어가거나, 

작성을 중간에 멈추게 되면 이전 작성된 내용이 삭제될 수 있습니다.

전체 작성 후에 반드시 제출까지 완료해주시길 바랍니다.  

문의사항) 성장이음팀 070-7458-3224, 3212 ​

※ 마포장애인종합복지관 이용을 위해 초기상담 시 이용자의 개인정보 수집 및 동의를 받고 있습니다. 개인정보는 복지관 이용시 서비스 개입계획을 위해 수집하고 있으니 첨부된 서류를 확인하시기 바랍니다. 이용시 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.  그러나 동의를 거부할 경우 원활한 서비스 제공에 일부  제한을 받을 수 있습니다.  서비스 이용을 원치 않을 경우 수집된 정보 폐기 요구시 즉각 폐기할 수 있습니다.