장애인일자리(문화예술일자리)사업 참여신청서

졸업예정자		□ 특수학교(급)	□ 대학교					접수번호	미기재
신청분야		□ 복지일자리	문화예술활동 직무 (캔버스화 / 캘리그라피 / 시 창작 )
희망직무		① 미술 작품 활동 (관련자격증- 있음□ 없음□ / 관련근무경험- 있음□ 없음□)
희망 근로형태		□ 재택근무 □ 파견근무		희망 배치기관
성 명				연락처			[집]
							[핸드폰]
							[이메일]
주민등록번호		(만 세)						성별	□ 남 □ 여
주 소
소득수준		□ 기초생활수급자 □ 차상위계층 □ 해당사항 없음					장기요양등급 판정유무	□ 유 □ 무
여성가장		□ 해당 □ 비해당					취업지원대상자	□ 해당 □ 비해당
장애유형					장애정도		□ 장애정도가 심한 장애 □ 장애정도가 심하지 않은 장애
특수교육 대상자		□ 특수교육 대상자 *특수교육 복지연계형 일자리 참여자만 해당					이동수단	□ 도보 □ 대중교통 □ 자가용 □ 기타
주 요 이 력 사 항
최 종 학 력		□ 무학 □ 초졸 □ 중졸 □ 고졸 □ 전문대졸 □ 대졸 이상
주요경력사항		( ∼ )
		( ∼ )
직업훈련	기관명
	훈련기간	∼					∼
	훈련직종
자격면허
사업자등록 또는 고유번호증 유무		□ 유 □ 무			취업상태 여부		□ 취업상태 □ 미취업상태 * 타 재정지원일자리(공공근로, 자활, 노인일자리 등 정부 재정일자리)참여 여부
장애인일자리사업 참여경험		□ 유 □ 무 (참여기간 : 일자리사업명: )
장애인일자리사업 우수참여자 해당여부		□ 유 □ 무 * 관련근거 : 최근 3년 이내(2019년~2021년) 상장(보건복지부장관상, 한국장애인개발원장상)
위와 같이 장애인일자리사업에 참여하고자 신청합니다. 기재사항은 사실과 다름이 없으며, 상기 개인정보 중 일부는 장애인일자리 사업관리를 위한 전산시스템에 등록됨에 동의합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인)
마포장애인종합복지관장 귀하
붙임 1. 참여자 정보 확인서[서식8] 1부. 2. 개인정보 조회·제공 및 활용에 관한 동의서[서식9-1] 1부. 3. 그 외 해당자에 한해 제출해야 하는 서류(모집 공고문 참조) 각 1부.

개인정보 수집・이용 및 제3자 제공 안내 및 동의서

마포장애인종합복지관은 장애인일자리사업과 관련하여 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집・이용 및 제3자

제공을 하고자 합니다.  다음의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후 서명하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보 수집 및 이용 고지

[개인정보의 수집・이용 목적]

·본인식별절차에 이용

・장애인일자리사업 참여자 선발 및 관리, 지원 등 사업운영

·장애인일자리사업 참여적격 여부 확인(장애유무 및 장애정도, 장기요양보호등급판정유무조회, 사업자(고유번호)

등록여부조회, 타재정지원일자리사업 참여이력조회, 기초생활보장법에 의한 수급정보, 건강보험득실 확인여부조회 등)

・장애인일자리 전산시스템 정보 입력 및 관리

・조사연구 등에 필요한 통계자료 및 사업유지・확대를 위한 근거자료

・만족도조사에 필요한 참여자 기본 정보

・배치기관별 특성에 따라 관련법에 의거 범죄 경력조회

[수집・이용하려는 개인정보의 항목]

・성명, 연락처, e-mail주소, 주민등록번호, 성별, 주소, 소득수준, 장애 유형, 장애 정도, 특수교육 대상자 여부,

학력, 경력, 직업훈련, 자격면허, 전산능력, 장애인일자리사업 참여유형 및 기간, 보수

・은행계좌(통장사본), 장애인일자리사업 참여유형 및 기간, 근무상황부, 보수대장, 4대보험 가입번호, 참여조건합의서

※ 위와 같이 수집‧이용되는 개인정보는 장애인일자리 전산시스템 및 범부처 취업지원시스템 등에 활용됩니다.

[근거 법령]

○ 장애인복지법시행령 제13조의2(장애인일자리사업 실시)

[개인정보 이용 및 보유기간]

○ 사업종료 후 3년간 보유(보유기간 종료일 후 개인정보 즉시 파기)

2. 고유식별정보 수집 및 이용 고지

[개인정보의 수집・이용 목적]

·본인식별절차에 이용

・장애인일자리사업 참여자 선발 및 관리, 지원 등 사업운영

·장애인일자리사업 참여적격 여부 확인(장애유무 및 장애정도, 장기요양보호등급판정유무조회,

사업자(고유번호)등록여부조회, 타재정지원일자리사업 참여이력조회, 기초생활보장법에 의한 수급정보, 건강보험득실

확인여부조회 등)

・장애인일자리 전산시스템 정보 입력 및 관리

・조사연구 등에 필요한 통계자료 및 사업유지・확대를 위한 근거자료

・만족도조사에 필요한 참여자 기본 정보

・배치기관별 특성에 따라 관련법에 의거 범죄 경력조회

[수집・이용하려는 개인정보의 항목]

・주민등록번호

※ 위와 같이 수집‧이용되는 개인정보는 장애인일자리 전산시스템 및 범부처 취업지원시스템 등에 활용됩니다.

[근거 법령]

・장애인복지법시행령 제45조의2(민감정보 및 고유식별정보의 처리)

[개인정보 이용 및 보유기간]

○ 사업종료 후 3년간 보유(보유기간 종료일 후 개인정보 즉시 파기)

[주민등록번호 수집 및 이용안내]

○ 위 근거 법령에 의거하여 개인정보 수집 및 이용됨을 안내드립니다.

3. 민감정보 수집 및 이용 고지

[개인정보의 수집・이용 목적]

·본인식별절차에 이용

・장애인일자리사업 참여자 선발 및 관리, 지원 등 사업운영

·장애인일자리사업 참여적격 여부 확인(장애유무 및 장애정도, 장기요양보호등급판정유무조회, 사업자(고유번호)

등록여부조회, 타재정지원일자리사업 참여이력조회, 기초생활보장법에 의한 수급정보, 건강보험득실확인여부조회 등)

・장애인일자리 전산시스템 정보 입력 및 관리

・조사연구 등에 필요한 통계자료 및 사업유지・확대를 위한 근거자료

・만족도조사에 필요한 참여자 기본 정보

・배치기관별 특성에 따라 관련법에 의거 범죄 경력조회

[수집・이용하려는 개인정보의 항목]

・장애유형 및 장애정도(복지카드), 장기요양등급판정여부, 기초생활보장법에 의한 수급여부

※ 위와 같이 수집‧이용되는 개인정보는 장애인일자리 전산시스템 및 범부처 취업지원시스템 등에 활용됩니다.

[근거 법령]

○ 장애인복지법시행령 제45조의2(민감정보 및 고유식별정보의 처리)

[개인정보 이용 및 보유기간]

○ 사업종료 후 3년간 보유(보유기간 종료일 후 개인정보 즉시 파기)

[민감정보 수집 및 이용안내]

○ 위 근거 법령에 의거하여 민감정보 수집 및 이용됨을 안내드립니다.

제공처	목적	항목	기간	근거
사회보장정보원	참여자변동 정보 조회	・성명, 주민등록번호, 소득수준, 보수액, 사업참여일자 수집된 개인정보	・사회보장정보원 내부지침에 의거 2년간 보유 후 개인정보 파기	사회보장기본법 시행령 제 19조
한국고용정보원	재정지원일자 사업 중복참여 조회	・성명, 주민등록번호, 소득수준, 성별, 주소, 연락처, 보수액, 사업참여일자 수집된 개인정보	・한국고용정보원 내부지침에 의거 개인정보 보유기간 준영구(요청시 파기)	고용정책기본법 제 13조 2항 , 고용정책기본법 시행령 제 25조 3항
경찰서	범죄경력조회	・성명, 주민등록번호, 성별, 주소, 연락처 수집된 개인정보	・경찰청 내부지침에 의거 경력조회 개인정보 보유	아동・청소년의 성보호에 관한 법률 제56조, 장애인복지법 제59조의 3 사회복지사업법 제 35조의 2
한국장애인고용공단	서비스 의뢰자 서비스 결과	・성명, 주민등록번호, 성별, 주소, 연락처, 소득수준, 수행기관명, 사업참여일자 수집된 개인정보	・한국장애인고용공단 내부 지침에 의거 개인정보 보유기간 준영구	고용정책기본법 제15조의2, 장애인고용촉진 및 직업재활법 제8조
마포구청	참여자 확인 및 사업보고	・성명, 주민등록번호, 소득수준, 보수액, 사업참여일자 수집된 개인정보	・장애인일자리사업 지침에 의거 사업종료 후 3년간 보유	장애인복지법시행령 제13조의2 및 제45조의2
국민건강 보험공단	・장기요양등급 판정자 적정성 확인	・성명, 주민등록번호(인정관리번호 확인가능하면 인정관리번호로 대체 가능), 시군구(거주지), 참여사업명, 사업유형, 직무명, 참여상태, 사업참여일, 참여종료일, 중도종료일, 중도종료사유, 수행기관명, 수행기관 연락처	・국민건강보험공단 내부 지침에 의거 개인정보 보유기간 준영구	국민건강보험법 제96조, 노인장기요양법 제15조, 제64조
장애인 구인 업체	구직자 연계	・성명, 주민등록번호, 성별, 주소, 연락처, 포트폴리오	・장애인일자리 사업 지침에 의거 사업종료 후 3년간 보유	장애인고용촉진 및 직업재활법 제8조
※ 위 근거 법령에 의거하여 개인정보 제3자 제공에 대하여 안내드립니다.

4. 개인정보의 제3자 제공 고지

5. 개인정보의 제3자 제공 동의

[제공되는 개인정보 항목]

・성명, 성별, 생년월일, 주소, 전화번호(휴대전화번호), e-mail주소, 학교, 학년, 최종학력, 참여기관, 사업유형,

직무유형

・장애유형, 장애정도, 장애등록일, 기초생활 수급여부

[개인정보를 제공 받는 자]

・중증장애인직업재활지원사업 전산시스템(한국장애인개발원)

・범부처(고용노동부-보건복지부-교육부) 취업지원 시스템

・장애인구인사업체(문화예술부문, 취업을 위한 정보에 국한)

[개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용목적]

・중증장애인직업재활지원사업 수행기관의 취업정보 제공

・취업정보 제공에 따른 서비스 제공 결과 확인

・참여자 거주 지역권 내 수행기관 대상으로 취업정보 제공 및 정보 제공에 따른 결과확인

・취업연계 및 알선

[개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간]

준영구

○ 귀하는 취업정보 수신을 위한 개인정보 제3자 제공을 거부할 권리가 있으나, 거부할 경우에는 직업재활지원서비스 관련 정보를 제공받을 수 없습니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

본인은 본 “개인정보의 수집･이용 및 제3자 제공 안내 및 동의서” 내용을 읽고 명확히

이해하였습니다.

년          월       일

성    명:	(서명 또는 인)

참여자 정보 확인서

참여자 성명:

구분	확인사항
사업자등록증 유무	□ 있음	□ 없음
고유번호증 유무	□ 있음	□ 없음
장애인등록 여부	□ 있음	□ 없음
장기요양등급 판정 여부	□ 있음	□ 없음
미취업 상태 여부	□ 취업	□ 미취업
임직원 겸임 여부*	□ 해당	□ 미해당

연락처:

* 일자리사업 수행기관 또는 배치기관의 법인, 기관단체의 대표, 임직원 겸임 여부

※ 위 내용이 사실과 다를 경우, 선발이 취소되거나 장애일자리

사업 참여가 즉시 중단 조치될 수 있음을 확인함.

신청인:                 (서명 또는 인)

년      월      일

마포장애인종합복지관장  귀하

미취업 사실 확인서(필요시)
신청인 (장애인일자리)	성 명
	생년월일
	주 소
본인은 □ 기초생활수급자 □ 기타( ) 의 사유로 건강보험자격득실확인서 발급이 어려워, 미취업 사실 확인서로 대체합니다. 장애인 일자리 사업의 대상이 미취업 장애인임을 숙지하고, 2026년 ______월_____일 미취업 상태임을 확인합니다. 신청인: (서명 또는 인) 년 월 일
※ 주의: 위 내용이 사실과 다를 경우 장애인 일자리사업 참여 중단 및 불이익이 있습니다. ※ 신청자가 직접 작성하는 서류입니다. ※ 현재 장애인일자리 사업 참여자의 경우 당해연도 참여조건합의서를 첨부해주시기 바랍니다.

작가 이력서

□ 작 가 명	□ 생년월일	□ 성별	□ 장애유형 및 중/경증	□ 주소	□ 휴대폰번호

1. 학력

2. 개인 이력 (교육/훈련/아카데미 등)

3. 문화예술계 경력 (전시/수상/등단 등)

4. 작가소개

2026년 문화예술일자리 모집공고 세부안내

1. 직무명: 장애인일자리 복지일자리(참여형):문화예술활동

2. 세부고지사항

가) 참여 신청 제한 대상

1) 국민건강보험 직장가입자(피부양자 및 임의계속가입자는 제외)

※ 다만 신청 당시 근로종료일이 장애인일자리사업 시작 전임을 입증할 수 있는 『근로계약서』를 제출하는 경우에 한해 신청 가능

2) 사업자등록증이 있는 사람

3) 수행기관 또는 배치기관의 법인, 기관 단체의 대표, 임직원

4) 근로시작일 기준 정부부처 및 지자체에서 추진 중인 타 재정지원 일자리사업 참여자

5) 장애인일자리사업에 2년 이상 연속으로 참여한 사람 ※반복참여제한예외자는 가능

6) 장기요양등급판정을 받은 사람(등급외자는 신청 가능)

7) 최근 1년 이내 장애인일자리사업 참여 중단 조치를 받은 사람

8) 시각장애인 안마원, 안마시술소를 개설하거나 이에 고용된 자 및 출장안마서비스를 제공하는 사람 ※ 외부 요구에 따라 신고 없이 출장 시술을 통해 서비스를 제공하는 사람은 가능 [의제01254-15864호(1987.6.26.)]

나) 기간제 근로자 사용기간 제한 예외

본사업은 장애인복지법 제21조(직업)에 근거하여 제공하는 일자리로, 「기간제 및 단시간 근로자 보호 등에 관한 법률」 제4조제1항제5호 및 같은 법 시행령 제3조제2항제1호에 따라 기간제 근로자 사용기간 제한의 예외 사유에 포함됩니다. (노동부 차별개선과-2468, 2015. 12. 10.)

다) 범죄경력조회 및 그에 따른 참여 제한

본사업은 장애인종합복지관 및 배치기관 관련법에 따라 참여가 제한될 수 있습니다.

* 「장애인복지법」 제59조의3(장애인관련기관에의 취업제한 등)

* 「사회복지사업법」 제35조의2(종사자)

라) 사업유형 상 퇴직금이 지급되지 않습니다.(주 14시간/월 56시간 근로)

마) 사업유형 상 연차휴가는 없습니다. 병가 및 공가는 가능합니다.

바) 반복참여로 인해 참여제한된 경우 참여제한 기간(1년) 동안 ‘적극적인 구직활동’을
하였는지의 여부가 확인되어야 참여 가능합니다.

사) 기초생활수급자 근로소득에 대한 공제액 범위
* 참여시 소득발생이 기초생활수급권에 미치는 결과를 파악하고 신청해주시기 바랍니다.

• 24세 이하(19년 1월 1일 이후 출생자)에 해당하는 수급(권)자 및 대학생의 근로 및 사업소득 중 40만원을 공제하고 나머지 금액에 대해 30% 추가 공제 적용

• 75세 이상 노인 및 등록장애인 등은 근로소득 및 사업소득 중 20만원을 공제하고, 나머지 금액에 대해 30% 추가 공제

• 65세 이상 74세 이하 노인, 북한이탈주민, 임신 중에 있거나 분만 후 6개월 미만의 여성은 근로 및 사업소득 중 30% 공제

• 25세 ~ 64세 생계급여 수급자에 근로소득 30% 공제

아) 채용서류 반환에 관한 안내

참여자 선발 완료 후 신청서류 반환 청구 시 「채용절차의 공정화에 관한 법률」에

따라 제출서류를 반환받을 수 있습니다.

• 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항에 따라, 최종합격자를 제외한 구직자를 대상으로 기제출한 채용서류를 반환받을 수 있습니다.

• 장애인일자리(문화예술활동) 채용에 응시한 구직자 중 최종합격이 되지 못한 구직자는 최종 선발 발표일 이후 2주(사업일기준 10일)가 경과하기까지 제출한 채용서류의 반환을 청구할 수 있음을 알려드립니다. 다만, 홈페이지 또는 전자우편으로 제출된 경우나 구직자가 당사의 요구 없이 자발적으로 제출한 경우에는 그러하지 아니하며, 천재지변이나 그 밖에 당사에게 책임 없는 사유로 채용서류가 멸실된 경우에는 반환한 것으로 봅니다.

• 채용서류 반환 청구를 하려는 구직자는 붙임의 ‘채용서류 반환청구서’[채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙 별지 제3호 서식]를 작성하여 복지관 이메일 (web@mapowelfare.or.kr)로 제출하면, 제출이 확인된 날로부터 14일 이내에 지정한 주소지로 등기우편을 통하여 발송해 드립니다. 이 경우 등기우편요금은 수신자 부담으로 하게 되오니 유념하시기 바랍니다.

* 수신자부담으로 받기를 원치 않을 경우, 서류반환 비용을 다음의 계좌로 입금해주시면 됩니다. 마포장애인종합복지관, 1005-404-506001, 우리은행,
(입금자명 예시: 서류반환홍길동)

• 당사는 최종합격되지 못한 구직자의 반환청구에 대비하여 결과발표일로부터 30일(사업일 기준 20일)까지 채용서류를 보관하게 되며, 그때까지 채용서류의 반환을 청구하지 아니할 경우에는 「개인정보 수집･이용 및 목적 외 이용･제3자 제공 안내･동의서」에 따라 보관･관리될 예정입니다.

마포장애인종합복지관

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]

채용서류 반환청구서

접수번호		접수일자
청구인	성명	수험번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다.
년 월 일
청구인 (서명 또는 인)
마포장애인종합복지관 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.